屈指一算，從事精神科專業的臨床和管理工作已經有差不多40年時間。我能夠在這個「精神醫學倫理」專欄與精神健康專職同道、病患者及其家屬，以至香港各個精神健康服務的持份者及市民大衆，分享一些精神健康服務的倫理課題；對作為資深精神科專科醫生的我，是一個難得的機會、一個帶使命感的挑戰，也是一個總結經驗的時刻。盼望為不斷發展中的精神健康服務加添更周全的考慮，在未來的日子做到精益求精，造福每位服務使用者及其照顧者。
臨床倫理學是過去十多、二十年新興的醫學課題，其涉獵的範疇為醫生/治療者和病人與其家屬及照顧者在專業接觸時，遇到不同的道德困境提供出路和解決方案。當中會觸碰到醫療及復康政策，如購買服務、對弱勢社群的服務保障、分配有限的資源等問題；當然也會遇上和醫療科硏技術發展帶來的一系列醫學倫理討論。臨床倫理學在精神醫學領域中有其獨特性，相關倫理考慮往往超越一般單方面制定的專業操守和社會上對個人行為規範作出最基本要求的刑事律例，也補足從個人道德價值，體現良知，關愛他人和自決的義務為出發點的種種治療和長期照顧的解決方案。
精神健康服務過去在香港經過全面和細化的發展歷程，不同組別的服務使用者和專職服務提供者都會在醫療環境和社區處境相互接觸，解決因為精神疾患帶來的種種問題。另外，也有以嶄新舉措提高大衆認識精神健康課題及嘗試作預防工作。當遇上大小不一的道德困境之時，有需要按臨床倫理學的理論基礎，以系統方法發掘合宜的解決方案。要清楚定義面對的問題，掌握相關精神醫學的背景，理解病者和服務提供者的關注、個人價值和取向，從而界定有關道德困境，檢視適切的倫理規範，並嘗試探討可行方案，破解困局，邁向更成功的治療和復原。
盧德臨醫生
前葵涌醫院院長
原文鏈結：https://tdww.org.hk/2023/04/11/「精神醫學倫理」之-臨床倫理學初探/
